Preview

Вестник травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова

Расширенный поиск

Сравнительная оценка результатов комплексного и консервативного лечения плосковальгусной деформации стоп у детей

https://doi.org/10.32414/0869-8678-2015-2-55-59

Полный текст:

Аннотация

Проведена сравнительная оценка результатов лечения 122 пациентов в возрасте от 1,5 до 18 лет с плосковальгусной деформацией стоп. Консервативное лечение (47 пациентов, 94 стопы) включало традиционные методы ЛФК, физиотерапевтического лечения и ортезирования. Комплексное лечение предусматривало оперативное вмешательство (модификация реконструкции стопы по Куммер - Коуэл - Рамсею, артроэрез подтаранного сустава и двухэтапная комбинированная методика) в сочетании с методом функционального биоуправления. Результаты оценивали в сроки от 6 мес до 4 лет на основании данных объективных инструментальных методов исследования (компьютерная подография, рентгенография, электромиография) и показателей оценки по международной системе AOFAS. Установлено, что консервативное лечение обеспечивает стабилизацию состояния, прирост среднего балла по шкале AOFAS составил 5,82. В то же время комплексное лечение способствовало восстановлению костно-суставных взаимоотношений, обеспечило функциональную состоятельность. Средняя оценка по шкале AOFAS в данной группе пациентов увеличилась на 29,48 балла. Положительные результаты использования комплексного анатомо-функционального подхода в лечении детей с плосковальгусной деформацией позволяет говорить о перспективности предложенной методики.

Об авторах

О. В. Кожевников
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ
Россия


И. С. Косов
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ
Россия


А. В. Иванов
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ
Россия


И. В. Грибова
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ
Россия


А. В. Болотов
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ
Россия


Список литературы

1. Walczak M., Napiontek M. Flexible flatfoot in children - a controversial subject. Chir. Narzadow. Ruchu. Ortop. Pol. 2003; 68 (4): 261-7.

2. Бублик В.Г., Овсепян В.А. К вопросу о выборе метода лечения статического плоскостопия у детей. В кн.: Материалы Всероссийской научно-практической конференции детских ортопедов-травматологов «Хирургическая коррекция и восстановительное лечение повреждений и заболевания опорно-двигательного аппарата у детей. ч. 1. Казань, 1996: 64-5.

3. Волков С.Е. Дифференциальная диагностика и раннее комплексное лечение врожденных деформаций стоп у детей: Автореф. дис. …д-ра мед. наук. М.; 1999.

4. Конюхов М.П., Лапкин Ю.А., Клычкова И.Ю., Дрожжина Л.А. Врожденные и приобретенные деформации у детей и подростков: Пособие для врачей. СПб: НИИДОИ им. Г.И. Турнера; 2000.

5. Косов И.С., Геллер И.И., Михайлова С.А., Кхир Бек. М. Механомиография - новый метод клинического исследования сократимости мышц. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2006; 3: 76-9.

6. Кузнечихин Е.П., Трубин И.В., Кузин А.С., Козлов А.С., Махров Л.А., Моисеев С.Н. Врожденная плосковальгусная деформация стоп с вертикальным положением таранной кости и методы ее коррекции у детей. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2005; 1: 65-9.

7. Кузнечихин Е.П., Ульрих Э.В. Хирургическое лечение детей с заболеваниями и деформациями опорно-двигательной системы. М.: Медицина; 2004.

8. Soomekh D.J., BaravarianB. Pediatric and adult flatfoot reconstruction: subtalar arthroereisis versus realignment osteotomy surgical options. Clin. Podiatr. Med. Surg. 2006; 23 (4): 695-708.

9. Scialpi L., Mori C., Mori F., Solarino G. Arthroerisis with Giannini's endoorthotic implant and Pisani's talocalcaneal arthroerisis. A comparison of surgical methods. Chir. Organi Mov. 2008; 92 (1): 61-5.

10. Smith R.D., Rappaport M.J. Subtalar arthroereisis. A four-year follow-up study. J. Am. Podiatry Association. 1983; 73: 356-61.

11. Needleman R.L. A surgical approach for flexible flatfeet in adults including a subtalar arthroereisis with the MBA sinus tarsi implant. Foot Ankle Int. 2006; 27 (1): 9-18.

12. Scher D.M., Bansal M., Handler-Matasar S., Bohne W.H., Green D.W. Extensive implant reaction in failed subtalar joint arthroereisis: report of two cases. Hss J. 2007; 3: 177-81.

13. Bosker B.H., Goosen J.H., Castelein R.M., Mostert A.K. Congenital convex pes valgus (congenital vertical talus). The condition and its treatment: a review of the literature. Acta Orthop Belg. 2007; 73 (3): 366-72.

14. Миронов С.П., Цыкунов М.Б., Косов И.С. Биологическая обратная связь как перспективное направление реабилитации в травматологии и ортопедии при нарушениях двигательной функции. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 1999; 4: 3-8.


Для цитирования:


Кожевников О.В., Косов И.С., Иванов А.В., Грибова И.В., Болотов А.В. Сравнительная оценка результатов комплексного и консервативного лечения плосковальгусной деформации стоп у детей. Вестник травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова. 2015;(2):55-59. https://doi.org/10.32414/0869-8678-2015-2-55-59

For citation:


Kozhevnikov O.V., Kosov I.S., Ivanov A.V., Gribova I.V., Bolotov A.V. Comparative Evaluation of the Results of Surgical and Conservative Treatment of Planovalgus Foot Deformity in Children. N.N. Priorov Journal of Traumatology and Orthopedics. 2015;(2):55-59. (In Russ.) https://doi.org/10.32414/0869-8678-2015-2-55-59



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0869-8678 (Print)
ISSN 2658-6738 (Online)