Preview

Вестник травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова

Расширенный поиск

Использование нитиноловых стержней при хирургическом лечении дегенеративных сколиозов

https://doi.org/10.32414/0869-8678-2014-4-38-42

Полный текст:

Аннотация

Прооперировано 72 пациента с дегенеративным сколиозом поясничного отдела позвоночники в возрасте от 39 до 84 лет. У 30 больных (1-я группа) использованы нитиноловые стрежни 5,5 мм в диаметре и стандартные транспедикулярные винты, из них у 20 пациентов проведена фиксация с L1 по S1, у 10 - с L1 по L5. Дополнительно выполняли декомпрессию в связи со стенозом позвоночного канала. Спондилодез не проводили. Лечение 42 больных (2-я группа) осуществляли по стандартной методике с использованием титановых стержней и межтелового спондилодеза в пояснично-крестцовом отделе. Из них у 20 выполнена фиксация с L1 по S1, у 22 - с L1 по L5. Результаты отслежены в сроки минимум 1,5 года после операции. Коррекция деформации в поясничном отделе позвоночника в обеих группах была примерно одинаковой и составила в среднем 25° (от 10° до 38°). В 1-й группе не зафиксировано ни одного случая развития нестабильности имплантата, резорбции костной ткани вокруг винтов, проблем со смежным уровнем; на функциональных рентгенограммах подвижность поясничного отдела позвоночника составила в среднем 21° (от 15° до 30°). Во 2-й группе подвижность в фиксированных сегментах отсутствовала; псевдоартроз диагностировали у 3 пациентов, проксимальный кифоз - у 1, ревизионные вмешательства потребовались в 2 наблюдениях.

Об авторах

С. В. Колесов
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ
Россия


В. В. Швец
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ
Россия


Д. А. Колбовский
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ
Россия


А. И. Казьмин
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ
Россия


Н. С. Морозова
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ
Россия


Список литературы

1. Kostuik J.P. Adult scoliosis. In: Frymoyer J., ed. Adult Spine. New York: Raven Press; 1991.

2. Kostuik J.P., Israel J., Hall J.E. Scoliosis surgery in adults. Clin. Orthop. Relat. Res. 1973; 93: 225-34.

3. Kostuik J.P., Worden H.R., Salo P. Long term functional outcome following surgery for adult scoliosis. Paper presented at: American Orthopaedic Association June meeting; 1990; Boston, MA.

4. Schwab F.J., Smith V.A., Biserni M., Gamez L., Farcy J.P., Pagala M. Adult scoliosis: a quantitative radiographic and clinical analysis. Spine. 2002; 27 (4): 387-92.

5. Bridwell K.H., Edwards C.C. 2nd, Lenke L.G. The pros and cons to saving the L5-S1 motion segment in a long scoliosis fusion construct. Spine. 2003; 28 (20): S234-42.

6. Dewald C.J., Stanley T. Instrumentation-related complications of multilevel fusion for adult spinal deformity patients over age 65: surgical considerations and treatment options in patients with poor bone quality. Spine. 2006; 31 (19 Suppl): S144-51.

7. Ilyin A.A., Kollerov M.Y., Makarenko D.Y., Shinaev A.A. Alloys on Ti and TiNi base with shape memory effect: metallurgy, technology, future application. EUROMAT’95, Padua, Venice, Italy, 1995; 117-23.

8. Hu S.S. Internal fixation in the osteoporotic spine. Spine. 1997; 22 (24 Suppl): 43S-8.

9. Mok J.M., Cloyd J.M., Bradford D.S., Hu S.S., Deviren V., Smith J.A. et al. Reoperation after primary fusion for adult spinal deformity: rate, reason, and timing. Spine (Phila Pa 1976). 2009; 34 (8): 832-9.

10. Di Silvestre M., Lolli F., Greggi T., Vommaro F., Baioni A. Adult's degenerative scoliosis: midterm results of dynamic stabilization without fusion in elderly patients - is it effective? Advances in Orthopedics. Vol. 2013 (2013); Article ID 365059.

11. Wang Y., Zheng G., Zhang X., Zhang Y., Xiao S., Wang Z. Temporary use of shape memory spinal rod in the treatment of scoliosis. Eur. Spine J. 2011; 20 (1): 118-22.


Для цитирования:


Колесов С.В., Швец В.В., Колбовский Д.А., Казьмин А.И., Морозова Н.С. Использование нитиноловых стержней при хирургическом лечении дегенеративных сколиозов. Вестник травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова. 2014;(4):38-42. https://doi.org/10.32414/0869-8678-2014-4-38-42

For citation:


Kolesov S.V., Shvets V.V., Kolobovskiy D.A., Kaz’Min A.I., Morozova N.S. Use of Nitinol Rods in Surgical Treatment of Degenerative Scoliosis. N.N. Priorov Journal of Traumatology and Orthopedics. 2014;(4):38-42. (In Russ.) https://doi.org/10.32414/0869-8678-2014-4-38-42



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0869-8678 (Print)
ISSN 2658-6738 (Online)